II Curso Internacional de Rinoplastia. Sevilla 2010
12 y 13 de Noviembre

Formulario de inscripción

_{Ctra. Madrid/Cádiz km 530
41309 - La Rinconada, Sevilla (España)
E-mail: sdiaz@eventiaslu.es
Telf: +34 954.998.067
Fax: +34 954.997.578}

Cuotas de inscripción

La cuota de inscripción incluye la admisión a las sesiones científicas, cafés, almuerzos de trabajo y cena de clausura.

• Antes del 1 de octubre de 2010
• Cirujanos 600 €
• Residentes 450 €

• Después del 1 de octubre
• Cirujanos 700 €
• Residentes 550 €

• In situ 800 €

Forma de pago (marcar lo que proceda)

Bankinter
SWIFT CODE: BKBKESMM
ES07 0128 9471 81 0500523611 
Indicar: "II CURSO INTERNACIONAL DE RINOPLASTIA. SEVILLA 2010"

_{Enviar el documento de pago (transferencia) a la Secretaría Técnica por E-mail o Fax.}

Número de tarjeta

Nombre del Titular (en mayúsculas)

 

 

 

 

Firma:

 

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Política de Cancelaciones

• Antes del 1 de Octubre se devolverá el 100% de la cuota de inscripción.
• Entre el 1 y el 31 de Octubre se devolverá el 50% de la cuota de inscripción.
• Después del 1 de Noviembre no habrá derecho a devolución.